全国累计报告手足口病近25000例 34名患儿死亡

手足口病死亡率很高吗

多数患者可自愈，但早期往往会出现病死率较高的情况

记者：手足口病是一种死亡率很高的传染病吗？

毛群安：手足口病是一种多年存在的传染病，在欧亚国家和地区均有发生。患者以婴幼儿为主，大多数病例症状轻微，主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征，多数患者可以自愈。少数病例可发生脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺炎等重症。少年儿童和成人感染后大多不发病，但能够传播病毒。手足口病是由肠道病毒感染引起的临床症候群，以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒、埃可病毒的某些血清型最为常见。

记者：是不是今年这种病毒更为致命，所以才有较多的死亡病例？

毛群安：按照规律，在疫情的早期，往往会出现病死率比较高的情况。主要是因为，分离和确定病毒类型需要一个过程。同时，在这些病例中，有一些孩子由于就诊的时间比较晚，所以对于临床救治来说增加了一定的困难。

疫情会全国范围大暴发吗

目前从全国情况看，疫情除阜阳外，未出现大的波动

记者：手足口病会出现全国范围的大暴发吗？

毛群安：对于手足口病，我们要警惕，但不必恐慌。目前从全国的情况看，手足口病的疫情除了阜阳之外，还没有出现大的波动。卫生部刚刚对这个病实行丙类传染病管理，要求各级各类医疗卫生机构发现病例要及时报告。在开始实行网络直报的时候，各地的报告数量都有一定的增加，这是一个合理的现象。手足口病高发季节是在6、7月份，所以可能在其他地方还会有一些病例发生，须加强警戒。

手足口病如何预防在先

做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生整治是防病关键

记者：如何预防手足口病呢？

毛群安：手足口病传播途径多，婴幼儿普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生整治是预防感染的关键。儿童要做到饭前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物，勤晒衣被，避免接触患儿；孩子家长和老师接触儿童前也要洗手。虽然成人很少发病，但是成人感染病毒也可能会把病毒传染给小孩。因此，成人也需要做好个人卫生和家庭卫生。

托幼机构和家长发现可疑患儿，要及时到医疗机构就诊，并及时向卫生和教育部门报告。轻症患儿可在家中治疗、休息，避免交叉感染。做好这些方面的工作，手足口病是可以得到有效预防和控制的。

记者：在手足口病防控中，我国主要采取了哪些措施？

毛群安：前一阶段，我国采取了一系列防控措施。

为防止全国其他地方出现大规模的疫情，卫生部已采取一系列防控措施，已组织制订手足口病试行诊疗技术指南和防控指南；把手足口病列入丙类传染病管理，要求严格执行疫情报告制度，统一报送渠道；组织宣传防病基本知识，提高公众和公共卫生管理人员对疾病的认识。

记者：除了手足口病外，近期还会有其他传染病暴发的因素吗？

毛群安：今春以来，我国部分县市先后出现了手足口并甲肝、麻疹等传染病的暴发和流行的情况，特别是随着气候异常现象增多和大量人口流动，传染病暴发流行的因素也在不断增加。春夏之交正是传染病的高发季节，肠道传染并自然疫源性及虫媒传染病发生和传播的几率将会大大增加。因此，当前也要做好手足口病以外其他传染病的监测和防治。

传染源和传播途径


人是肠道病毒唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源。肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。是否可经水或食物传播尚不明确。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。


病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。


易感性


人对肠道病毒普遍易感，显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力，持续时间尚不明确。病毒的各型间无交叉免疫。各年龄组均可感染发病，但以≤3岁年龄组发病率最高。

预防控制措施


手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病染的关键。


（一）个人预防措施


1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；


2. 看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；


3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；


4. 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；


5. 儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。


（二）托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施


1. 本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；


2. 每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；


3. 进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手；


4. 每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；


5. 教育指导儿童养成正确洗手的习惯；


6. 每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；


7. 患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。

孩子是祖国的未来，愿病魔早点离开，愿天下所有的孩子健健康康。